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      廣州市民政局關于政協十三屆廣州市委員會第三次會議第5025號提案答復的函

      來源: 發布時間:2019-07-25 09:08 閱讀次數:

      劉芳芳等7位委員:

      你們提出的《關于進一步加大社區居家健康養老持續發展的建議》(第5025號)收悉,我局高度重視,積極會同有關單位認真研究辦理。經綜合市財政局、衛生健康委、醫保局、政務服務數據管理局等會辦單位意見,現將辦理有關情況答復如下:

      一、我市社區居家養老服務基本情況

      截至2018年底,我市60周歲以上戶籍老年人口達169.3萬,老齡化率超過18%。近年來,我市加快推動養老服務業綜合改革,大力開展社區居家養老服務“3+X”改革創新工作,完善服務網絡,引入社會力量,整合信息資源,加強監督管理,充分利用“互聯網+”技術手段,全面提高社區居家養老服務水平。

      (一)完善社區居家養老服務體系。優化頂層設計,出臺《廣州市人民政府關于加快養老服務業綜合改革的實施意見》《廣州市社區居家養老服務管理辦法》等系列政策文件,成立由市長擔任總召集人的市社會保障(養老服務業綜合改革試點)工作聯席會議,發改、財政、人社、衛健、民政等單位和各區政府各司其職,建立部門協同機制,共同推進養老服務綜合改革、中央財政支持居家和社區養老改革、醫養結合和長期護理保險制度四項國家級試點工作。健全工作機制,建立“市指導中心—區指導中心—街鎮居家養老服務部”的管理機制,配備工作人員,做好業務辦理、政策咨詢等工作。實行全市統一的老年人照顧需求評估,養老管理員根據評估等級為服務對象量身定制服務方案,每人每月資助200-600元,區、街鎮通過公開招標。購買服務等方式引入養老服務企業和社會組織,委托服務機構運營場地和提供一站式、到戶式服務,滿足社區居家老年人居家照顧、日間托管等多元化、個性化的服務需求。

      (二)促進醫療衛生和養老深度融合。成立由分管副市長為總召集人的市醫養結合工作聯系會議制度,出臺支持社會力量辦醫、試點護理站實施方案、深化社區居家養老醫養結合實施意見等政策文件。市衛生健康委、市民政局聯合開展在社區建設護理站和智慧健康養老項目試點工作,2018-2019年分批組織護理站試點申報和評審工作,按40萬元/個的標準給予資助(與社區居家養老服務平臺合并設置的資助35萬元),選定11個街道作為智慧健康養老試點單位,每個街道給予45萬元資助。支持符合條件的養老機構內設醫務室、門診部或配套開辦老年病醫院、康復醫院和臨終關懷機構,社區衛生服務中心與養老機構簽約開展健康管理、日常體檢、教育講座和上門服務等,鼓勵社會資本舉辦老年護理、康復醫療機構,探索“雙向離院”計劃,建立醫療機構和養老機構緊密合作和資源共享機制。

      (三)加快智慧健康養老推廣應用。建設市居家養老綜合信息服務平臺,整合老年人、機構、設施、人員等信息,為服務對象鏈接政府、養老機構、社區組織、義工志愿者等資源,打造“沒有圍墻的養老院”。平臺將區、街鎮招標選定的服務機構統一納入管理,建立服務供應商庫。服務對象登錄平臺建立個人養老服務賬號,申請服務、挑選機構、簽訂協議,按需選擇助餐配餐、家政清潔、康復護理、代辦事務等服務項目,使用社保卡作為載體,確認身份和刷卡消費。服務機構派員上門提供服務,通過讀卡器和手機APP記錄服務,并按次、按項目從卡中扣除費用。拓展“平安通”服務內涵,資助對象擴大到60周歲以上失能、獨居和80周歲以上老年人,資助標準提高到30元/人/月。服務設備從固定電話升級為手機、智能腕表等,除緊急呼援、GPS定位、查詢轉介、心理慰藉、定期關懷、提示等6項基本服務之外,還提供健康監測、移動醫療等拓展服務。服務終端設備收集老人日常活動數據傳送至服務機構系統后臺,通過發送位置信息、設置電子圍欄防止老人走失,監測心率、血壓等生命體征數據了解身體狀況,整合線上線下資源,為特殊困難老年人群定期提供上門探訪服務和為有需要的老年人提供增值服務。

      (四)推動長期護理保險制度試點。我市作為首批長期護理保險制度試點城市,出臺《廣州市長期護理保險試行辦法》《廣州市長期護理保險協議定點服務機構管理辦法》等政策文件,明確居家護理支付比例高于機構護理,將符合條件的社區居家養老服務機構和家庭服務機構納入長護定點機構,重點發展社區居家照護領域。經評估為重度失能的參保老年人機構護理,可按照每人每天120元的限額報銷75%,居家護理按每人每天115元限額報銷90%,醫療護理費用最高每人每月1000元,支付標準位于試點城市的前列。從今年7月起,我市將實施高齡重度失能老年人照護商業保險,對80周歲以上重度失能老年人長期照護服務,按照比例予以報銷,每人每月最高報銷500元。

      二、下一步計劃

      你們提出的進一步加大社區居家健康養老持續發展的建議,對做好我市社區養老服務工作很有借鑒意義。我局將按照市委、市政府的部署,結合你們提出的建議,進一步完善社區養老服務體系,提升居家養老服務水平,推進社區居家養老持續高質量發展,不斷滿足老年人群體對美好生活的新期待。

      一是統籌設施布局規劃。統籌規劃發展城鄉社區養老服務設施,優化社區養老服務設施布局,增加社區養老服務設施功能。引導社區居家養老服務機構依托社區綜合服務設施和社區公共服務綜合信息平臺,創新服務模式,提高使用效率。著手編制《廣州市養老服務機構設施布局規劃修編(2018-2025)》,優先發展小微型社區嵌入式和護理型養老機構,持續提升護理型床位比重,推動養老機構延伸服務社區和居家老年人。支持社會力量舉辦專業養老服務機構和運營社區居家養老服務設施,鼓勵支持養老服務機構連鎖化、品牌化、規劃化經營。

      二是促進醫養結合發展。健全醫療衛生機構與社區居家養老服務機構合作機制,依托社區居家養老服務平臺建設護理站,促進護理站和社區養老服務設施同步設置、配套建設,進一步優化社區醫療和養老資源配置,打造一批具備助餐配餐、醫養結合、家政服務等服務能力的社區居家養老服務綜合體。實施智慧健康養老服務試點項目,支持護理站利用“互聯網+”技術開展健康管理、看護護理等服務,提高護理服務水平。探索開展補充長期護理保險,將失能的非城鎮職工醫療保險參保人納入保障范圍,支持社會力量依法舉辦護理院、護理站和臨終關懷機構等。

      三是推動養老服務智能化。完善市社區居家養老綜合信息服務平臺,拓展市民卡和手機APP預約下單、刷卡消費、服務評價等為老服務功能,建立覆蓋全市、全人群、全項目的服務供應商庫,為老年人享受社區居家養老服務提供便利。提升“平安通”智能養老服務水平,通過智能腕表、跌倒報警器等終端設備,開展體征監測、健康管理、居家安全等個性化服務。啟用市為老服務綜合信息管理平臺,整合全市涉老服務信息和系統,建立完整、閉合的養老管理和服務生態鏈,實現一門式受理和一站式服務。

      四是培育養老服務市場。印發實施《廣州市支持社會力量參與社區居家養老服務試行辦法》,為符合條件的社區居家養老服務機構提供創辦補貼、運營補貼、星級評定補貼等優惠政策。立足培育和打造品牌化、連鎖化、規模化、專業化的社區居家養老服務社會組織或機構、企業,促使社會力量成為提供社區居家養老服務的主體,進一步推動我市社區居家養老服務健康發展。

      感謝你們對我市養老事業的關心和支持,歡迎繼續對我們的工作提出寶貴意見和建議。

      廣州市民政局

      2019年7月3日